Krankenhäuser in Deutschland
Im Jahr 2021 wurden deutschlandweit 1.887 Krankenhäuser gezählt und damit 158 Häuser weniger als noch zehn Jahre zuvor. Ebenfalls rückläufig sind die Fallzahlen in den Krankhäusern. Diese Entwicklung ist jedoch Folge der Corona-Pandemie und den damit einhergegangenen Maßnahmen. Zuvor stieg die Fallzahl über Jahre kontinuierlich und wird voraussichtlich auch nach der Pandemie wieder anziehen. Die sinkende Krankenhauszahl wird vor allem durch die Schließung von freigemeinnützingen und öffentlichen Krankenhäusern bestimmt.
Auch die Anzahl verfügbarer Krankenhausbetten ist seit dem Jahr 2000 um knapp 16 Prozent auf bundesweit rund 483.600 Betten zurückgegangen, wobei die privaten Klinikbetreiber ihre Kapazitäten im gleichen Zeitraum deutlich ausbauen konnten (allgemeine Krankenhäuser). Im Zuge intensiver Rationalisierungsbemühungen hat sich unabhängig von der Trägerschaft die durchschnittliche Verweildauer eines Patienten in den letzten Jahren stetig reduziert und belief sich zuletzt auf 7,2 Tage. Der größte Kostenfaktor in deutschen Krankenhäusern sind die Personalkosten, die mit rund 77,6 Milliarden Euro mehr als 70 Prozent der Gesamtkosten von 109,3 Milliarden Euro (2021) ausmachten. Einen statistischen Überblick zum Thema liefert der Report „Krankenhäuser in Deutschland“.
Intensivstationen im Überblick
Die Zahl der Behandlungsfälle in der Intensivmedizin belief sich 2021 deutschlandweit auf knapp 1,6 Millionen. Durch die sinkende Zahl an Krankenhäusern insgesamt, sinkt auch die Anzahl der Intensivstationen. Im Vergleich zum Jahr 2009 hat sich die Anzahl der Krankenhäuser mit Intensivbetten 2021 um rund 18 Prozent reduziert. Dabei werden die Kliniken mit Intensivkapazitäten allerdings ständig größer. So stieg die Zahl der Intensivbetten in Deutschland bis 2021 auf rund 27.300 - 19 Prozent mehr als noch 2004. Trotz steigender Bettenanzahl, sind die Intensivkapazitäten häufig nicht ausreichend. In einer Umfrage des Deutschen Krankenhaus Instituts (DKI) aus dem Jahr 2023 nannten etwa rund 66 Prozent der befragten Krankenhäuser unzureichende Intensivkapazitäten als Grund dafür, dass sie ihre Notaufnahmen zeitweise von der Versorgung abmelden mussten. Weitere Gründe waren unzureichende Bettenkapazitäten auf den Normalstationen und Personalmangel. Die Corona-Pandemie hat verdeutlicht wie schmal das Nadelöhr der intensivmedizinischen Versorgung ist. Zwar steht Deutschland im internationalen Vergleich gut dar. Als jedoch am 4. Januar 2021 das Deutsche Intensivregister (DIVI) mit 5.744 Corona-Intensivpatienten den Höchstwert der Pandemie registrierte und andere Operationen und Behandlungen verschoben oder ausfallen mussten, war die Belastungsgrenze deutscher Intensivstationen überschritten. Die Pandemie hat damit schmerzlich in Erinnerung gerufen, wie unverzichtbar die Arbeit des Krankenhauspersonals ist und wie gut die Gesellschaft - allen Rationalisierungsbestrebungen zum Trotz - beraten wäre, Arbeitsbedingungen und Ausstattung im Krankenhaus entsprechend dieser Bedeutung zu verbessern.
